برداشتن کلیه چه دلایلی میتواند داشته باشد؟
جراحی برداشتن کلیه یا نفروکتومی نوعی جراحی است که در آن بخشی از کلیه یا تمام آن، به تشخیص جراح ارولوژی، برداشته می شود. نفروکتومی اغلب برای درمان سرطان یا تومورهای غیر سرطانی کلیه صورت می گیرد.
از آنجا که برداشتن کلیه جراحی بسیار دشوار و جدی می باشد، در صورتی که سلامت بیمار در خطر باشد و یا نیاز به درمان فوری داشته باشند، انجام می شود. دلایل جراحی برداشتن کلیه به شرح زیر است:
کلیه آسیب دیده
ممکن است آسیب یا زخم هایی در اثر بیماری، جراحت و یا عفونت برای بیمار ایجاد شود، یا سرطان و تومور های سرطانی، منجر به برداشتن بخش و یا تمام کلیه می باشد. در صورتیکه تومورهای کوچک در مراحل ابتدایی شناسایی شوند و در صورت نیاز به جراحی برداشتن کلیه، بخشی از آن برداشته می شود.
اهدای کلیه
در مورد دیگری که جراحی برداشتن کلیه صورت می گیرد، کلیه فرد سالم را برداشته و به شخص نیازمند می دهند. اغلب پیوند از یک فرد سالم موفق تر از پیوند از یک فرد فوت شده می باشد.

انواع جراحی برداشتن کلیه
همانطور که گفته شد، جراحی برداشتن کلیه بسته به شرایط صورت می گیرد و در برخی موارد نیز ممکن است کلیه به تنهایی، یا به همراه بافت های اطراف آن برداشته شود. دراین قسمت از مقاله قصد داریم انواع جراحی برداشتن کلیه را در جدول زیر برایتان تشریح کنیم.

انواع جراحی برداشتن کلیه | توضیحات |
نفروکتومی ساده | رایج ترین نوع جراحی اغلب به دلیل وجود توده یا تومور در کلیه انجام می گیرد |
نفروکتومی اهدا کننده | برداشتن یک کلیه سالم از فرد اهدا کننده شستشوی سریع با مایع لاپاروسکوپی روش ترجیحی برای این نوع نفروکتومی می باشد |
نفروکتومی جزئی | برداشتن بخشی از کلیه ناحیه ای که کیست یا توموردارد حفظ عملکرد کلیه |
نفروکتومی رادیکال | جراحی برداشتن کلیه به همراه بافت های اطراف آن برداشتن غدد لنفاوی و فوق کلیه در برخی از موارد |
نفرویورکتومی | به دلیل سرطان جراحی برداشتن کلیه به همراه بافت های اطراف آن، غدد لنفاوی، فوق کلیه به همراه تمام یا بخشی از حالب ( لوله عضلانی انتقال دهنده ادرار) به مثانه، تمام یا بخشی از مثانه |
مراقبت های قبل از عمل
جراحی برداشتن کلیه ممکن است برای برخی از افراد همراه با استرس باشد، دانستن مراقبت های قبل از عمل به شما کمک می کند تا برای جراحی به صورت ایمن آماده شوید. برای آماده سازی برای جراحی :
- با دستور پزشک، روده های شما را با دارو یا انما تخلیه می کنند.
- در مورد نوع جراحی، خطرات و فواید آن اطلاعات داشته باشید.
- داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند، با دستور پزشک، مصرف نکنید.
- در صورت مصرف دارو، ویتامین و یا مکمل ها، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
دستور العمل ها و درخواست های خود را مورد مراقبت های بهداشتی در اخیار پزشک و یا بیمارستان قراردهید.
به نقل از سایتhealthline
How do I prepare for kidney removal
Be sure to tell your doctor and surgeon if you might be pregnant. Also, inform them about all medications you’re taking, including those that are over the counter. You may need to stop taking certain medications before the surgery, especially blood thinners. Several days before the surgery, your doctor will draw blood. This will determine your blood type in case you need a transfusion during the procedure. You will also need to fast and stop drinking liquids for a period before surgery.
ترجمه متن:
برای آمادگی جهت جراحی برداشتن کلیه، مهم است که به پزشک و جراح خود بگویید که آیا ممکن است باردار باشید یا خیر. همچنین باید تمامی داروهایی که مصرف میکنید، شامل داروهای بدون نسخه، را به آنها اطلاع دهید. ممکن است نیاز باشد که برخی داروها را قبل از عمل متوقف کنید، به ویژه داروهای رقیقکننده خون. چند روز قبل از عمل، پزشک شما آزمایش خون انجام خواهد داد تا گروه خونی شما را مشخص کند، در صورتی که در حین جراحی نیاز به انتقال خون باشد. همچنین باید قبل از جراحی، خوردن غذا و نوشیدن مایعات را برای مدت زمانی متوقف کنید.
مراقبت های بعد از عمل
پس از جراحی برداشتن کلیه، ممکن است تا مدت 1 تا 2 هفته در ناحیه شکم درد احساس کنید. برای کاهش درد، پزشک به شما داروهای مسکن تجویز می کند. در جدول زیر به صورت خلاصه، برخی از مراقبت های بعداز عمل نفروکتومی توضیح داده شده است:
مراقبت های بعد از جراحی برداشتن کلیه | توضیحات |
داشتن فعالیت | داشتن خواب کافی پیاده روی روزانه و بهبو جریان خون اجتناب از ورزش هایی که عضلات را درگیر می کنند مانند دوچرخه سواری، دویدن و… اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین گذاشتن بالشت بر روی محل جراحی در هنگام سرفه یا عطسه انجام تمرینات تنفسی مرخصی کاری 4 تا 6 هفته حمام بعد از دو هفته پس از تجویز پزشک نداشتن رابطه جنسی |
رژیم غذایی | داشتن رژیم غذایی معمولی خوردن غذاهای ساده و بدون طعم و کم چرب نوشیدن مایعات زیاد استفاده از مکمل های فیبری در صورت نداشتن حرکات روده یا یبوست |
مصرف داروها | مصرف مجدد داروها با تشخیص پزشک و دستورالعمل های جدید مصرف داروهای مسکن با دستور پزشک از مصرف داروهای ضد التهاب، آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن بپرهیزید در صورت داشتن تهوع دارو را پس از غذا مصرف کنید مصرف آنتی بیوتیک با تشخیص پزشک |
مراقبت از برش های جراحی | چسب های روی جراحی را تا زمانی که خودشان بیفتند، نگه دارید اطراف برش را با آب گرم و صابون بشوئید و آن را به آرامی خشک کنید از الکل و هیدروزن پراکسید استفاده نکنید استفاده از گاز استریل در صورت ترشح تعویض هر روز پانسمان و گاز |
پانسمان هیدروفایبر یوروسل یوروفارم
پانسمان نقره سیلورمد یوروفارم چسبدار
بیاتین آلژینات کلوپلاست(سیسورب)-Coloplast Biatain Alginate
خطرات و عوارض
پس از جراحی برداشتن کلیه ممکن است با خطرات و عوارض زیر مواجه شوید.
خونریزی
در صورت خونریزی های شدید، ممکن است نیاز شود تا خون تزریق کنید و یا برای کنترل خونریزی، جراحی مجدد انجام شود.
عفونت
بروز عفونت در محل جراحی یا نواحی عمیق تر ممکن است با علائمی مانند درد، قرمزی، ورم، ترشح و یا گرما ایجاد شود و با تشخیص پزشک آنتی بیوتیک مصرف شود.
مشکلات در ادرار
مشکلاتی مانند نشت ادرار, عفونت های دستگاه ادراری و یا اختلال در جریان طبیعی ادرار ممکن است برای شما رخ دهد و با مداخلات موقتی یا دائمی مانند استفاده از سوند ادراری برطرف می شود.
لخته شدن خون و آمبولی ریه
به دلیل عدم تحرک طولانی مدت و تغییر جریان خون ممکن است برای شما پیش آید که برای کاهش این خطرات، استفاده از جوراب های فشاری و داروهای ضد انعقاد به شما تجویز می شود.
فتق
پس از جراحی برداشتن کلیه ممکن است دچار فتق شوید و علائمی مانند درد، برجستگی و ناراحتی درد محل برش جراحی را احساس کنید. در این مورد برای رفع علائم و پیشگیری از عوارض احتمالی، جراحی صورت می گیرد.
حافظ طب در این راستا چه کمکی می کند؟
استفاده از پانسمان هایی مانند پانسمان آلژینات عسل، پانسمان پودر آنتی باکتریال، پانسمان کلسیم آلژینات می تواند در دوره مراقبتی پس از جراجی برداشتن کلیه به شما کمک کند تا در زمان کوتاه تری این دوره را سپری کنید. برای خرید این محصولات کافی است به صورت انلاین از حافظ طب سفارش خود را ثبت کنید و در اولین فرصت از فواید آنها بهره ببرید.
سوالات متداول
چه زمانی نیاز به جراحی برداشتن کلیه (نفرکتومی) است؟
جراحی برداشتن کلیه معمولاً زمانی انجام می شود که فرد دچار سرطان کلیه، عفونتهای مزمن، سنگ های بزرگ کلیه یا آسیب های شدید به کلیه شود
آیا جراحی برداشتن کلیه خطرات خاصی دارد؟
بله، خطرات شامل خونریزی، عفونت، آسیب به اندام های اطراف و مشکلات در عملکرد کلیه باقیمانده است.
آیا بعد از جراحی برداشتن کلیه زندگی عادی امکانپذیر است؟
بله، با برداشتن یک کلیه، بیشتر افراد می توانند زندگی عادی خود را ادامه دهند، اما ممکن است نیاز به پیگیری های پزشکی و تغییرات در سبک زندگی باشد.
مدت زمان بهبودی پس از جراحی برداشتن کلیه چقدر است؟
بهبودی معمولاً چند هفته طول می کشد و ممکن است فرد در این مدت نیاز به استراحت و محدودیت در فعالیتهای بدنی داشته باشد.
نتیجه گیری
جراحی برداشتن کلیه (نفرکتومی) در مواردی که کلیه دچار آسیب هایی مانند تومورهای خوش خیم یا بدخیم سرطانی شود، صورت می گیرد. قبل از انجام جراحی بهتر است در مورد مراقبت های قبل و بعد از جراجی، اطلاعات لازم را داشته باشید تا به خوبی جراحی خود را پست سر بگذارید.
