مجله سلامت, زخم جراحی

اسکار جراحی چیست؟ مدت ماندگاری جای زخم جراحی و روشهای جلوگیری و درمان

اسکار جراحی چیست؟ مدت ماندگاری جای زخم جراحی و روشهای جلوگیری و درمان

اسکار پوستی چیست؟

اسکار روشی طبیعی است که به بدن برای التیام و جایگزینی پوست آسیب دیده کمک می کند  و معمولاً از بافت فیبری تشکیل شده است و ممکن است به دلایل مختلف از جمله عفونت، جراحی و یا التهاب بافت ایجاد شود. زخم ممکن است در هر جایی از بدن ظاهر شود و ترکیب اسکار نیز ممکن است، متفاوت باشد.

اسکار به دلایل مختلفی مانند عفونت، زخم، جراحی و یا سوختگی ایجاد می شود
شناخت اسکارهای پوستی به شما کمک می کند راه های درمانی مناسب را برای بهبود جای زخم خود برگزینید

اسکار می تواند در هر جایی از پوست ایجاد شود و یا در داخل بدن نیز، ممکن است ایجاد شود. مواردی مانند جراحی های شکمی، از این دسته می باشند و انواع مختلفی خواهد داشت.

در جدول زیر سعی داریم انواع آن را به شما معرفی کنیم.

 

انوع اسکار

توضیحات

اسکار انقباض

 

این نوع اسکار اغلب، پس از سوختگی ایجاد می شود و موچب انقباض و سفت شدن پوست می شود. اگر زخم بر روی عضله، عصب و یا مفصل ایجاد شود، اسکار انقباض، حرکت فرد را دشوار می کند.

اسکار فرورفته ( آتروفیک)

 

اسکار اتروفیک می تواند ناشی از فرورفتگی های کوچک، مرتبط با بیماری آبله مرغان و یا آکنه باشد. این نوع اسکار معمولاً روی صورت ایجاد شده و ممکن است با افزایش سن، به علت کاهش خاصیت ارتجاعی پوست و کاهش کلاژن، بیشتر خودشان را نشان دهند.

اسکارمسطح

 

این اسکار ممکن است در ابتدا کمی برآمده به نظر برسد، اما با گذشت زمان صاف شده و اغلب به رنگ صورتی یا قرمز دیده می شوند و با گذشت زمان رنگی متفاوت نسبت به پوست (تیره تر و یا روشن تر) خواهند داشت.

اسکار کلوئیدی

 

اسکار کلوئیدی معمولاً بالاتر از سطح پوست قرار گرفته و فراتر از جای زخم ممکن است پخش شود ( بافت اسکار رشد پیدا کرده) و ممکن است بر توانایی حرکت فرد نیز اثر بگذارد.

اسکار برآمده ( هاپیرتروفیک)

 

در صورت گذاشتن انگشت خود بر روی این نوع اسکار، می توانید آن را حس کنید. این اسکار برجسته به مروز زمان کوچکتر شده، اما به طور کامل صاف نخواهد شد.

اسکار ترک ‌های پوستی

 

این نوع از اسکار بیشتر در دوران بارداری، بلوغ و یا مواردی مانند کاهش و یا افزایش وزن رخ می دهد. ترک های پوستی به این دلیل به وجود می آیند که به سرعت منبسط شده و بافت های همبند زیر پوست آسیب می بیند. این اسکار بیشتر بر روی سینه، شکم، ران و بازوها ایجاد می شود.

  زخم جراحی و مراقبت از آن

علت ایجاد اسکار پوستی

زمانی که بدن ما می خواهد زخم را التیام بخشد، جای زخم بر روی پوست ایجاد می شود. اسکار در صورتی ایجاد می شود که زخم به لایه داخلی پوست ( درم) آسیب برساند و عمیق باشد. با آسیب لایه های عمیق پوستی، سلول ها برای ترمیم زخم، کلاژن می سازند و پوست این قسمت ضخیم تر با انعطاف پذیری کمتر از پوست های اطراف خواهد بود.

روش درمان اسکار جای زخم

روش های متعددی برای درمان جای زخم وجود دارد که بسته به نوع, اندازه و شدت اسکار، روش مناسب شما توسط پزشک انتخاب شده و تحت درمان قرار می گیرید. برای درک بهتر شما برخی از این روش ها را شرح داده ایم:

کرم سیلیکونی اسکاراستاتیک|Scar Esthetique Scar Crème
انتخاب گزینه‌ها این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند

کرم سیلیکونی اسکاراستاتیک|Scar Esthetique Scar Crème

محدوده قیمت: تومان1.118.000 تا تومان1.328.000
ناموجود
ژل آنتی اسکار سیلیکونی رژواسیل|RejuvaSil Silicone Scar Gel
انتخاب گزینه‌ها این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند

ژل آنتی اسکار سیلیکونی رژواسیل|RejuvaSil Silicone Scar Gel

محدوده قیمت: تومان964.000 تا تومان2.012.500
ناموجود
ورق سیلیکونی رفع اسکار اف ایکس | Scar Fx Silicone Sheeting
انتخاب گزینه‌ها این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند

ورق سیلیکونی رفع اسکار اف ایکس | Scar Fx Silicone Sheeting

محدوده قیمت: تومان1.266.500 تا تومان2.415.000
برای بهبود و کم رنگ تر شدن جای زخم و اسکار روش های متعددی وجود دارند

درمان اسکار با داروهای بدون نسخه یا نسخه ای

برخی از کرم ها، پمادها، ژل و بانداژها می تواند اسکار جای زخم را بهبود ببخشند. از این محصولات دارویی برای زخم های ناشی از بریدگی استفاده می شود. در برخی از موارد نیز ممکن است پزشک برای شما آنتی هسیتامین تجویز کند. این محصولات ممکن است تنها جای باقی مانده زخم را کمرنگ کنند، اما باعث از بین رفتن کامل آن نخواهند شد.

  درمان زخم بستر با زردچوبه

در این بین، خرید محصولات آنتی اسکار هم می تواند گزینه ی مناسبی برای شما باشد.

درمان اسکار از روش تزریقی

برخی تزریق ها مانند کورتیکو استروئید برای درمان اسکارهایی مانند اسکار کلوئیدی یا هایپرتروفیک مورد استفاده قرار می گیرند. این تزریق ها مستقیماً به محل اسکار تزریق می شوند و رشته های کلاژن را تجزیه کرده و جای زخم را کوچک و صاف و نرم می کنند. استروئید ها با کاهش التهاب، از میزان خارش و ورم نیز می کاهند.

متن انگلیسی:

Corticosteroid injections are used to treat scars that are raised, thick or red, with more severe forms categorized as keloid or hypertrophic scars. Multiple small injections are made into the scar tissue to reduce local inflammation, itching and pain. Depending on the type of scar and response to a trial of steroid injections, sometimes injections are given at 4-6 week intervals for several months.

On the other hand, filler injections are used to fill depressed scars. Collagen and synthetic agents are injected into or under the scar tissue, producing immediate results. This procedure is mostly performed for cosmetic reasons, and since filler injections are not permanent, the procedure would need to be repeated every few years if desired.

ترجمه متن:

تزریق کورتیکواستروئید برای درمان اسکارهای برجسته، ضخیم یا قرمز، با اشکال شدیدتر که به عنوان اسکار کلوئید یا هیپرتروفیک طبقه بندی می شوند، استفاده می شود. برای کاهش التهاب موضعی، خارش و درد، چندین تزریق کوچک در بافت اسکار انجام می شود. بسته به نوع اسکار و پاسخ به آزمایش تزریق استروئید، گاهی اوقات تزریق در فواصل 4-6 هفته برای چندین ماه انجام می شود.

از سوی دیگر، تزریق فیلر برای پر کردن اسکارهای افسرده استفاده می شود. کلاژن و عوامل مصنوعی به داخل یا زیر بافت اسکار تزریق می شوند و نتایج فوری را ایجاد می کنند. این روش بیشتر به دلایل زیبایی انجام می شود و از آنجایی که تزریق فیلر دائمی نیست، در صورت تمایل باید هر چند سال یک بار تکرار شود.

به نقل از سایت:

https://www.plasticsurgery.org/news/blog/scar-treatment-101-what-are-the-first-steps

What is a surgical scar How long does a surgical scar last and how to prevent and treat it5 اسکار جراحی چیست؟

درمان اسکار با لیزر گرما و نور

از این روش برای درمان اسکار و کمتر شدن جای زخم استفاده می شود. برخی از لیزرها، لایه های بیرونی پوست اسکار را از بین برده و شرایطی را برای رویش پوست جدید فراهم می کنند. نوع دیگری از لیزرها هستند که با استفاده از گرمای بدن، سبب می شوند تا پوست کلاژن بیشتری بسازد و به محو شدن اسکارها کمک می کند.

  علت نشت کیسه کلستومی

درمان اسکار با روش جراحی

برای زخم‌ های بزرگ ‌تر و عمیق ‌تر که حرکت شما را محدود می ‌کند و یا مشکلات دیگری ایجاد می کند، جراحی ممکن است بهترین راه برای درمان آنها باشد. پیوندهای پوستی، جراحی فلپ پوست، سرما درمانی و انبساط بافت برخی از این روش های جراحی می باشند.

آیا بافت اسکار به صورت دائمی و ماندگار باقی می‌ماند؟

در پاسخ به این سؤال می توان گفت بافت اسکار دائمی می باشد، اما با انجام روش های درمانی که در قسمت قبل گفته شد، ظاهر آن بهبود خواهد یافت. عوامل بسیاری در ماندگاری بافت اسکار نقش دارند که از آن جمله می توان به عمق و شدت آسیب، محل زخم، ژنتیک و همچنین مراقبت از زخم بستگی دارد.

مراقبت های پس از ایجاد زخم، در تسریع روند بهبود زاسکار بسیار اهمیت دارند

چگونه می‌توان میزان بروز اسکار و یا شدت آن را کاهش داد؟

مراقبت از زخم در مراحل اولیه بسیار اهمیت دارد.  شستشوی ملایم زخم با آب و صابون می تواند از بروز عفونت جلوگیری کند. همچنین، استفاده از بانداژ مناسب نیز به محافظت از زخم کمک می کند. سعی کنید برای تسریع روند بهبود زخم، از پماد یا ژل استفاده کنید تا محیط زخم، مرطوب بماند و احتمال ایجاد اسکار کاهش یابد. نکته ای که می بایست به آن توجه بسیاری داشته باشید، این است که از دستکاری و خاراندن جای زخم اجتناب کنید، زیرا می تواند آسیب پوستی را شدت ببخشد و اسکار را بدتر کند.

متن انگلیسی:

Here are dermatologists’ tips for reducing the appearance of scars caused by injuries such as skinned knees or deep scratches .Always keep your cut, scrape or other skin injury clean

To help the injured skin heal, use petroleum jelly to keep the wound moist. After cleaning the wound and applying petroleum jelly or a similar ointment, cover the skin with an adhesive bandage. Change your bandage daily to keep the wound clean while it heals.

If your injury requires stitches, follow your doctor’s advice on how to care for the wound and when to get the stitches removed. Apply sunscreen to the wound after it has healed. 

ترجمه متن:

در اینجا نکات متخصصان پوست برای کاهش ظاهر اسکارهای ناشی از صدمات مانند پوسته پوسته شدن زانوها یا خراش های عمیق آورده شده است. همیشه بریدگی، خراش یا سایر آسیب های پوستی خود را تمیز نگه دارید.

برای کمک به بهبود پوست آسیب دیده، از ژل نفتی برای مرطوب نگه داشتن زخم استفاده کنید. پس از تمیز کردن زخم و استفاده از وازلین یا پماد مشابه، پوست را با باند چسب بپوشانید. باند خود را هر روز عوض کنید تا زخم در زمان بهبودی تمیز بماند.

اگر آسیب شما نیاز به بخیه دارد، توصیه های پزشک خود را در مورد نحوه مراقبت از زخم و زمان برداشتن بخیه ها دنبال کنید. پس از بهبودی زخم، ضد آفتاب را روی آن بمالید.

به نقل از سایت:

 https://www.aad.org/public/everyday-care/injured-skin/burns/wound-care-minimize-scars

حافظ طب، چه راهکاری را به شما ارائه می دهد؟

حافظ طب با ارائه محصولات متنوع، به پیش برد مراحل درمان اسکار کمک خواهد کرد. شما می توانید محصول مورد نظر خود را به صورت آنلاین سفارش دهید و در کوتاهترین زمان ممکن محصول خود را دریافت کنید.

  برای درمان زونا چه بخوریم

برخی از محصولات ما در حافظ طب عبارتند از:

  • کرم سیلیکونی اسکاراستاتیک
  • ورق سیلیکونی رفع اسکار اف ایکس ا
  • پانسمان ماتریکس کلاژن، طبادرم
  • پانسمان فوم چسب دار رنوفوم A

نظرات کاربران

نسیم گفت:

“من بعد از عمل جراحی آپاندیس، یک اسکار کوچک روی شکمم داشتم. اوایل خیلی نگران بودم، اما با گذشت زمان و استفاده از کرم ‌های ترمیم‌کننده، خیلی کم‌ رنگ ‌تر شد. الان بعد از دو سال، تقریباً محو شده و فقط یک خط باریک باقی مانده.”

رضا گفت:

“من یک اسکار بزرگ روی بازوم دارم که از یک تصادف رانندگی به جا مونده. اوایل خیلی قرمز و برجسته بود، اما با لیزر درمانی و تزریق کورتیکواستروئید، خیلی بهتر شد. الان صاف ‌تر و کم‌ رنگ ‌تر شده، اما هنوز کاملاً محو نشده.”

سارا گفت:

“من بعد از عمل سزارین، خیلی نگران اسکار روی شکمم بودم. دکترم بهم توصیه کرد که از چسب‌ های سیلیکونی استفاده کنم. واقعاً موثر بود! اسکارم خیلی صاف و نازک شد و تقریباً دیده نمی ‌شه.”

سوالات متداول

اسکار جراحی چیست و چگونه تشکیل می ‌شود؟

اسکار یا جای زخم، بخشی طبیعی از فرآیند ترمیم پوست پس از آسیب یا جراحی است. زمانی که پوست آسیب می ‌بیند، بدن برای ترمیم آن بافت جدیدی به نام بافت اسکار تولید می‌کند. این بافت با پوست اطراف متفاوت است و ممکن است رنگ، بافت و ضخامت متفاوتی داشته باشد.

مدت زمان بهبود و محو شدن جای زخم به عوامل مختلفی مانند نوع جراحی، محل زخم، نوع پوست و نحوه مراقبت از زخم بستگی دارد. به طور کلی، جای زخم در ابتدا قرمز یا صورتی است و به تدریج در طول زمان کم ‌رنگ ‌تر می ‌شود. برخی از جای زخم ‌ها ممکن است طی چند ماه تا یک سال به طور کامل محو شوند، در حالی که برخی دیگر ممکن است برای همیشه باقی بمانند.

  درمان ژنیکوماستی با دارو بهتر است یا جراحی؟
  • مراقبت صحیح از زخم
  • استفاده از ژل‌ها و پمادهای سیلیکونی
  • اجتناب از قرار گرفتن در معرض نور خورشید
  • ماساژ جای زخم
  • تغذیه مناسب

لیزر می ‌تواند به کاهش قرمزی، ضخامت و ناهمواری جای زخم کمک کند. تزریق کورتیکواستروئید، جراحی ترمیمی، درم ابریژن و … برخی از روش های درمان اسکار جراحی می باشند.

جمع بندی

اسکار، پاسخی طبیعی به آسیب پوستی است که بافت جدیدی را برای ترمیم ایجاد می‌کند. مدت زمان ماندگاری و ظاهر اسکار به عوامل متعددی بستگی دارد، اما با مراقبت‌ های مناسب و درمان ‌های موثر، می‌ توانید ظاهر آن را بهبود بخشید. روش‌ های مختلفی از جمله لیزر، تزریق و جراحی برای درمان اسکار وجود دارد که برای انتخاب بهترین روش، نیاز است با متخصص مشورت کنید.

author-avatar

درباره علیرضا احمدی

علیرضا احمدی، کارشناس پرستاری و فارغ‌التحصیل سال ۱۳۸۴ است که از سال ۱۳۸۸ فعالیت تخصصی خود را در زمینه مراقبت و درمان زخم آغاز کرده است. وی با ۱۴ سال سابقه به عنوان مسئول بخش درمان زخم بیمارستان شهید بهشتی شیراز، تجارب ارزنده‌ای در این حوزه دارد و در حال حاضر، مؤسس و مسئول کلینیک زخم درمانگاه شاه‌چراغ می‌باشد. از دستاوردهای مهم ایشان می‌توان به راه‌اندازی مجموعه «حافظ طب نوین»، به عنوان اولین و بزرگ‌ترین مرکز ارائه خدمات پانسمان‌های نوین در جنوب کشور اشاره کرد. علاوه بر تخصص در حوزه زخم، ایشان از سال ۱۳۹۰ تاکنون به عنوان پرفیوژنیست و مسئول پمپ پرفیوژن در بیمارستان شهید بهشتی مشغول به فعالیت هستند

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *